Первая помощь при укусах змей
Обычной рекомендуемой дозировкой является 5 тыс. ЕД с кратностью введения 3-4 раза в день , т.е. 15-20 тыс. ЕД гепарина в сутки.
- Введение п/столбнячного анатоксина и своевременная хирургическая обработка места укуса (имеется ввиду освобождение от некротических тканей) также необходимо, т.к. исследователи
обнаружили в змеиных ядах столбнячную палочку и возбудителя газовой гангрены, а некротизированные ткани- хорошая питательная среда для анаэробов. В США имеются случаи возникновения столбняка после змеиных укусов.
-Антибиотики широкого спектра действия
также обязательны в схеме лечения пациентов с укусами змей, т.к. как правило, ранки загрязнены землей, т.е. имеется риск развития вторичной инфекции.
-Посиндромная терапия: не отличается от общепринятой схемы, с/сосудистые препараты, нормализация водно- электролитного баланса и КЩС, интубация, если она необходима, профилактика аллергических осложнений, лечение шока анафилактического или токсического, если таковой развился.
-Препараты крови:
свежезамороженная плазма применяется в случае выраженных нарушений в коагулограмме ,т.е. развития ДВС-синдрома. Эритроцитарная масса -в случаях тяжелой анемии.
-Антипротеазные препараты:
Трасилол, Контрикал, Гордокс содержат Aprotinin – инактиватор кининогенина и калликреина. Введение антипротеазных препаратов оправдано с той точки зрения , что змеиный яд является пищеварительными ферментами. Из новых препаратов этой группы следует отметить FOY
"ФОЙ", международное название ,,Gabexat,, -синтетический ингибитор протеолитических ферментов.
-Гипербарическая оксигенация: также эффективный метод в лечении пациентов с укусами змей. Уменьшает болезненность на месте укуса после первого же сеанса, уменьшает площадь некротизированных тканей, улучшает заживление тканей Механизм действия - улучшение снабжения тканей кислородом.
Другие статьи по теме
Панкреатиты
Острый панкреатит является
одной из сложных проблем в неотложной хирургии органов брюшной полости.
Последние годы характеризуются неуклонным ростом заболеваемости острым
панкреатитом, составляя около 8% контингента хирургических стационаров, а ...
Переваривание и всасывание липидов
Уже при кратком знакомстве с молекулярными основами жизни мы
сталкиваемся с липидами. Назовем их основные биологические свойства:
Главные компоненты биологических мембран;
Запасной, изолирующий и защищающий органы
материал;
Наиболее ка ...