Поражения СДЯВ
Сероуглерод
– бесцветная, с запахом эфира, жидкость. Температура кипения +46,2 градуса. Пары тяжелее воздуха в 2,6 раза. Действует раздражающе на глаза и верхние дыхательные пути. Вызывает общее поражение организма при вдыхании паров, но не исключается внедрение яда через кожу. Симптомы поражения: головная боль, головокружение, шаткая походка, состояние опьянения, боли при глотании, психическое и двигательное возбуждение, потеря сознания, часто - судороги. Смерть от остановки дыхания.
Принципы оказания медицинской помощи при поражениях СДЯВ данной группы:
1. медицинская помощь в очаге поражения
обильно промыть водой глаза и кожу лица
надеть противогаз или ВМП, смоченную 2-3% раствором соды
немедленно при отравлении ФОС применить антидот (1мл 0,1% атропин п/к или дать выпить содержимое ампулы
промыть открытые участки кожи большим количеством воды (лучше с мылом)
немедленно эвакуировать из зоны заражения на носилках
2. медицинская и доврачебная помощь вне очага поражения
снять противогаз и загрязненную одежду
обильно промыть глаза и лицо водой
обеспечить покой, согревание
ингаляция кислорода
при болях в глазах закапать 2% новокаин
при нарушении дыхания - ИВЛ
п/к кордиамин 1мл, 1мл 10% кофеин (при ослаблении сердечной деятельности)
при отравлениях ФОС, кроме того, незамедлительно, а по показаниям повторно, п/к 1-2 мл 0,1% атропин
немедленно эвакуировать на 1-й этап медицинской эвакуации или ближайшее лечебное учреждение.
Вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием
Представителем данной группы является аммиак.
Аммиак
- бесцветный газ, плотность пара 0,59, при взаимодействии с влагой воздуха образуется нашатырный спирт, в смеси с кислородом взрывается. Очаг - нестойкий, быстродействующий; агрегатное состояние в очаге: газ, аэрозоль; зараженное облако распространяется в верхних слоях атмосферы. Обнаружение - резкий характерный запах. Поражение: проникает через дыхательные пути, раздражение и некротический ожог кожи, конъюнктивиты глаз, верхних дыхательных путей, резкий отек гортани, языка, ларингоспазм, бронхоспазм; через несколько часов - общерезорбтивное действие, что ведет к токсическому отеку легких. Поражающая токсодоза 15 мг мин/л , смертельная - 100 мг мин/л. Контингент пораженных: преимущественно тяжелые и средней степени. Эвакуация пораженных из очага - транспортом. Защита органов дыхания: фильтрующие промышленные противогазы "КД", "КД-8","М", при их отсутствии ватно-марлевая повязка (ВМП), смоченная 5 % лимонной кислотой. Санитарная обработка не проводится. Обеззараживание территории: большое количество воды, промышленные отходы кислого характера.
Первая медицинская помощь в очаге:
1. в порядке само- и взаимопомощи:
обильно промыть глаза водой или 0,5-1 % раствором алюминиево-калиевых квасцов
надеть противогаз или ВМП, смоченную 5 % раствором лимонной кислоты
при попадании капель на кожу обильно смыть водой
выйти из очага в направлении, перпендикулярном движению ветра
2. проводимая сандружинницами:
розыск пораженных
при ненадетом противогазе обильно промыть глаза водой или 0,5-1 % раствором алюминиево-калиевых квасцов
надеть противогаз или ВМП, смоченную 5 % раствором лимонной кислоты
при попадании капель на кожу обильно смыть водой
обеспечить покой, эвакуацию лежа
Первая медицинская и первая врачебная помощь в местах сбора пораженных:
снять с пораженного противогаз и освободить его от стесняющей одежды, согреть
для ослабления боли - наркотики ( морфин 1 % - 1)
при резких болях в глазах закапать 2-3 капли новокаина (1%) или 0,5 % дикаина с адреналином, надеть очки-консервы
на пораженный участок кожи - примочки с 5 % раствором лимонной, уксусной или соляной кислоты
при упорном кашле - таблетка кодеина
при спазме голосовой щели: на область шеи горчичники, атропин п/к 0,1%-1 мл, при необходимости трахеостомия
при остром отеке гортани - трахеостомия
при остановке дыхания - ИВЛ
по показаниям: ингаляции кислорода, стимуляторы сердечной деятельности, дыхательные аналептики.
Первая врачебная и специализированная помощь в больницах МСГО:
санитарная обработка: не проводится
полный покой тепло
при болях в глазах по 2-3 капли 1 % новокаина или 0,5 % дикаин с адреналином, затем закапывание 0,1 % раствора сернокислого цинка, 1 % борной кислоты или 30 % альбуцида
ингаляции водяных паров (+ уксус или лимонная кислота) или 10 % ментола в хлороформе, ингаляции кислорода
внутрь теплое молоко с содой
при упорном кашле кодеин или дионин
Другие статьи по теме
Патогенез язвенной болезни и желчнокаменной болезни как двух вариантов одного психосоматического заболевания
Этой работой автор обращается в первую очередь к хирургам, для которых выход желудочной хирургии из стадии экспериментов на живых людях и прекращение эпидемии коммерческих холецистэктомий производимых в большинстве случаев по факту обнаружения камней в желчном ...
Педиатрия (атипичные пневмонии у детей)
Пневмония
- острое инфекционное заболевание, при котором происходит образование воспалительного
инфильтрата в паренхиме легкого, подтвержденное рентгенологически (А. Г. Чучалин,
1995).
Этиология,
клиническая картина, исход, а сле ...